Hogyan lehet kezelni a beteg vállízületet
Tartalom
Ha Ön is vállfájdalomtól szenved, akkor annak oka nagy valószínűséggel a vállízület kopásának valamilyen formája. Az alábbiakban olvashatja ennek okait és lehetséges kezelési módjait.
Amennyiben szeretne többet tudni, kérjen hogyan lehet kezelni a beteg vállízületet személyes konzultációra! Időpontkérés magánrendelésre Mi hogyan gyógyítható az artrózis a medencei ízületekben arthrosis? Az arthrosis, az ízületet beborító porcfelszín fokozatos elhasználódását, kopását jelenti. Ez a vállfájdalom egyik leggyakoribb oka.
A képen zöld színnel jelölt rész, a tükörporc hyalinporcmely az ízületet alkotó csontok egymás felé tekintő felszínét borítja be az ábrán zöld színnel. Ez teszi lehetővé a két felszín egymáson történő fájdalmatlan, szabályos, elakadásmentes csúszását. A vállízületet a felkrarcsont feje caput humeri és a lapocka scapula vápa része cavitas glenoidalis alkotja az ízületet, és ezeket borítja be a hyalinporc. A porcfelszín elhasználódása fájdalmas mozgásbeszűküléshez, súrlódáshoz crepitatio vezet.
A porcfelszín teljes elpusztulásakor csont a csonton történő elmozdulás van, mely kifejezetten fájdalmas mozgásbeszűkülést eredményez, jól hallható zajjal. A porcfelszín fokozatos kopása különböző jelenségeket vált ki: Az ízületben levő belhártya synovialis membrán különböző mennyiségű többlet folyadékot synovia termel, mely a vállízület duzzanatát eredményezi.
Mi okozhat vállfájdalmat? - A vállízületi arthrosisról
Többlet csont keletkezik a felkarcsont fején, ill. Ezt a szakirodalom osteophytanak hívja. Kisebb szabadtestek alakulhatnak ki az ízületen belül, melyek vándorolnak annak üregében, és elakadást, hirtelen fájdalmat okozhatnak ízületi szabadtest, ízületi egér.
Milyen panaszokat okoz a vállízületi kopás? Eleinte diffúz, tompa fájdalom jelentkezik, mely nyugalomban enyhébb és mozgáskor fokozódik. Az idő előrehaladásával fokozatosan és lassan erősödik.
A fájdalom általában a váll elülső-oldalsó részén tapasztalható, mely könyökig, ritkább esetben alkarig sugárzik. Jellegzetes még az éjszakai fájdalom, mely gyakran fel is ébreszti a beteget.
Vállfájdalom tünetei és kezelése
Ilyen fájdalommal a betegek gyakran nem tudnak a vállukra feküdni, vagy csak bizonyos pozíció kenőcs gélek az oszteokondrozishoz követően, akkor is rövid ideig Gyakori, hogy a fájdalmat valamilyen fej feletti tevékenység vagy mozdulat váltja ki, ami lehet például autóban sebességváltás, ing nadrágba tűrése, kabát felvétele-levétele, nőknél esetleg melltartó hátul történő bekapcsolása.
További jelenség, hogy a beteg váll mozgásai csökkennek, beszűkülnek. Az ízület mozgatásakor hóropogásra emlékeztető zaj, úgynevezett crepitatio is észlelhető. Milyen esetekben lehet szükség vállprotézis beültetésére? Számos tényező okozhat olyan erős panaszokat, hogy vállprotézis beültetése válik szükségessé.
Befagyott váll szindróma - Dr. Gulyás Károly vállsebész
Ilyenek a súlyos porckopás arthrosisa csontelhalás necrosis és egyéb tényezők. Porckopás: Két típusa létezik a vállízület arthrosisának.
Váll – nyáktömlő-gyulladás
A betegek átlag életkora év közötti. Ez leggyakoribb arthrosis fajta. Ebben a típusban az arthrosis együtt jár a vállízület mozgásában szerepet játszó ROK inak szakadásával. Legtöbbször a régóta fennálló, a ROK több inát érintő sérülés masszív szakadás után, mely sebészileg már nem rekonstruálható, jellegzetes kép alakul ki.
A ROK azon szerepe károsodik, hogy a fejet a vápával szemben megtartsa. A szakadás miatt azonban a deltaizom felfeléhúzó hatása érvényesül és a felkarcsont fokozatosan felfelé vándorol, mely abnormális terheléshez vezet következményes porckopással, illetve csontdestrukcióval, csontkárosodással. Ezt sokszor rotátorköpeny arthropathiának is hívják. A rheumatoid arthritis inkább a nagyobb ízületek térd, csípő betegsége. Amennyiben azonban a vállízület érintett, vállfájdalom jelentkezik és a vállízület használhatóságának nehezítettségét okozza.
Az ízületi belhártya gyulladása synovitis ízületi folyadékszaporulatot okoz, az ízület bedagad. A gyulladásos folyamat az ízület minden alkotóelemét érinti, melyek a betegség romlásával fokozatosan károsodnak, sérülnek. Gyakori a jelentős porckopás de a csontérintettség miatt a csont állomány is fokozatosan károsodik.
Az ínat is megtámadó betegség a ROK funkcióvesztését okozza. Rendkívül változatos képet mutat hogyan lehet kezelni a beteg vállízületet jellegzetessége a gyors romlás lehetősége.
A vállízületi arthrosis, a váll porckopása
Nagyon sokszor a betegek csak az utolsó pillanatban, már kompromisszumos eljárásokkal kezelhető vállízülettel érkeznek a vállsebészeti szakrendelésre. A rheumatoid arthritises betegek esetében a vállprotézis beültetés az ízületi rés szűkületének elérésekor már javasolt, mivel kimutatták tudományos közlemények, hogy ezt követően két éven belül a csontállományban jelentős csontvesztés alakulhat ki, mely megnehezíti, vagy akár lehetetlenné teszi a protézis beültetését.
A ROK állapota, illetve a csontvesztés mértékétől függően nagyon változatos a radiológiai megjelenés. Ez a két alapvető tényező, amely meghatározza a protézis beültetéssel elérhető eredményeket, melyet a rendelésemen részletesen megbeszélek a pácienssel.
Befagyott váll szindróma
Sajnos hazánkban a vállprotézissel szembeni negatív előítélet sok betegnél eredményezi azt, hogy túl későn kerülnek a vállsebészi ellátásra, holott megfelelő időben, megfelelő indikációban elvégzett műtétek esetében beteget rendkívül elégedettek a protézis beültetés eredményével. Korábbi válltörés következménye is okozhat arthrosist. Még ha a törés konzervatív, vagy műtéti kezelés által meg is gyógyult, az esetleges szerkezeti változások a vállízületben, a funkció változását eredményezhetik.
Ez, a porcfelszín gyorsabb elhasználódásához vezethet, melynek arthrosis, kopás a következménye. Előfordulhat az is, hogy a törés nem megfelelő kezelés, vagy nem megfelelő gyógyulás miatt abnormális anatómia viszonyokat teremt az ízületben, mely akadályozza a beteget a mozgásban, vagy a kopás gyors lezajlását eredményezheti.
Egyedi kezelést igényelnek a vállsérültek
A humerusfej necrosisa csontelhalása. A csontelhalás a felkarcsont fejét tápláló keringés károsodása miatt alakul ki. Erre hajlamosító tényező többek között a szteroid gyógyszerek pl.